Extração do siso: quando é necessária e como é a recuperação

Geral

O aparecimento dos dentes do siso, também conhecidos como os terceiros molares, é motivo de dúvida para muitas pessoas. Sendo os últimos dentes a nascer (geralmente entre os 17 e os 25 anos), é muito frequente não haver espaço suficiente na boca para que nasçam da forma correta.

Mas será que é sempre preciso tirar os sisos? Neste artigo explicamos quando é realmente necessária a extração, como funciona a cirurgia e o que deve fazer para ter uma recuperação rápida e sem dor.

O que são os dentes do siso?

Os sisos são quatro dentes que se situam na região posterior da boca, dois na arcada superior e dois na inferior. Na evolução humana, desempenhavam um papel importante na mastigação de alimentos mais duros e crus.

Hoje em dia, devido a alterações na nossa dieta e ao desenvolvimento dos maxilares (que se tornaram mais pequenos), estes dentes deixaram de ser essenciais e, em muitos casos, causam mais problemas do que benefícios.

Quando é necessária a extração dos sisos?

Nem todas as pessoas precisam de extrair os dentes do siso. Se o dente nascer alinhado, com espaço suficiente e sem afetar a higiene oral, ele pode perfeitamente permanecer na boca.

A cirurgia de extração é recomendada pelo médico dentista quando se verificam as seguintes situações:

  • Siso incluso ou semi-incluso: Quando o dente fica preso dentro do osso/gengiva ou nasce apenas a meio.
  • Falta de espaço (apinhamento): Quando o siso empurra os dentes vizinhos, alterando o alinhamento do sorriso.
  • Infeções frequentes (pericoronarite): A gengiva sobre um siso parcialmente erupcionado acumula restos alimentares e bactérias com facilidade, provocando dor, inchaço e mau hálito.
  • Cáries difíceis de tratar: Por estarem tão atrás na boca, a higiene é complexa. Se o siso ou o dente ao lado (segundo molar) desenvolver cáries de difícil acesso, a extração costuma ser indicada.
  • Recomendação ortodôntica: Antes ou durante um tratamento com aparelho dentário (tradicional ou alinhadores invisíveis) para abrir espaço.
  • Quistos ou Patologias ósseas: Formação de bolsas de líquido (quistos) ao redor do dente incluso que podem danificar a raiz dos dentes vizinhos e o osso maxilar.

Como é feita a cirurgia de extração?

Ao contrário do que muitos pensam, tirar o siso é um procedimento de rotina, simples e totalmente indolor durante a intervenção, graças à anestesia local.

  1. Avaliação e radiografia/CBCT: O médico dentista realiza um exame de imagem para avaliar a posição do dente e a proximidade a estruturas nervosas importantes.
  2. Anestesia local: Garante que o paciente não sinta qualquer dor durante o processo.
  3. Remoção do dente: Se o dente estiver sob a gengiva ou osso, faz-se uma pequena incisão para o remover com segurança.
  4. Sutura (pontos): Se necessário, são dados alguns pontos para ajudar na cicatrização da gengiva.

Tirar o siso dói durante a cirurgia?

Não. Graças à anestesia local, não sente qualquer dor durante a intervenção, apenas uma ligeira pressão ou vibração enquanto o médico dentista trabalha.

É obrigatório tirar os 4 sisos ao mesmo tempo?

Não. A decisão é tomada em conjunto com o médico dentista. É possível extrair apenas um dente, retirar os dois do mesmo lado na mesma sessão (o que permite continuar a mastigar confortavelmente do outro lado) ou extrair os quatro juntos, dependendo da necessidade clínica e do seu conforto.

Como é a recuperação após tirar os sisos?

A recuperação varia de pessoa para pessoa e depende da complexidade da extração (se o dente estava exposto ou incluso). Em média, o período crítico de cicatrização dura entre 3 a 7 dias.

Para garantir uma recuperação rápida e sem complicações nas primeiras 48 horas, siga estas recomendações:

O que deve fazer O que deve EVITAR
Aplicar gelo: Coloque na bochecha (envolto num pano) em intervalos de 15 min. Comidas quentes e duras: Evite alimentos quentes, crocantes ou picantes.
Alimentação mole e fria: Opte por iogurtes, gelados, purés e sopas frias. Cuspir ou usar palhinhas: A sucção pode descolar o coágulo (alvéolo seco).
Medicação à hora: Cumpra rigorosamente os analgésicos e anti-inflamatórios. Exercício físico: Evite treinos, esforço intenso ou apanhar sol nos primeiros 2-3 dias.
Higiene suave: Escove os outros dentes normalmente e aplique anti-sépticos na zona operada com leveza. Bochechar com força: Nos primeiros dias, evite bochechos vigorosos.

 

Higiene oral pós-operatória:

  • Mantenha a escovagem normal nos restantes dentes.
  • Na zona operada, escove com muita suavidade a partir do segundo dia.
  • Se recomendado pelo médico dentista, faça bochechos suaves com um elixir à base de clorexidina (sem álcool).

Quanto tempo é preciso ficar de repouso ou baixa?

A maioria dos pacientes regressa à sua rotina normal (trabalho ou estudos) em 1 a 2 dias. Se o seu trabalho exigir grande esforço físico ou se a cirurgia for mais complexa, o médico dentista pode recomendar alguns dias adicionais de descanso.

Não espere pela dor para avaliar o seu siso

Muitos problemas causados pelos dentes do siso podem ser evitados com uma simples consulta de rotina e uma radiografia de controlo. Tratar precocemente evita infeções dolorosas e protege a saúde de toda a sua boca.

Sente desconforto no fundo da boca ou quer avaliar o seu siso? Marque a sua consulta de avaliação connosco. A nossa equipa faz o diagnóstico com precisão e garante um tratamento seguro e confortável!

Dra. Inês Gravito

Dra. Inês Gravito

Médica Dentista

| Especialista em Cirurgia Oral

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